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心力衰竭—為什么放假過后心更累

2019-03-14 17:51:56 標簽:心力衰竭

英國作家埃爾伯特有句名言:“沒有比剛剛度過假的人更需要假期的了”,這句話觸動了無數人的心扉,的確,假期后的我們,似乎更加疲憊,更加心累,累到醫院的門診大樓多了更多來就診的心血管疾病患者。

 

節假日任性,心衰風險上行

 

雖然節假日看起來不用工作,人們更加放松,但心臟不一定真正減負了。節假日不用工作本是一件值得開心的事情,但是對心衰患者來說,過分興奮會加重心臟負擔,甚至還會成為心衰急性發作的導火索。

 

另外,在平時,患者一般會把醫生的囑咐“按時吃藥,注意休息”放在心上,但是一到了節假日,生活節奏松懈了,疾病管理也隨之松懈了。比如節假日期間,很多患者一高興就忘記服藥了。也許有人會覺得偶爾停幾次沒關系,下次記得補上就好了。不得不說,這種想法非常危險!

 

但是,心衰本身就是各種心臟疾病的嚴重表現或晚期階段,患者受損的心肌細胞不能修復,心功能不全會持續性加重,用藥能夠改善心功能,減緩疾病進展,但并不能完全逆轉心衰的進程。

 

如果患者經過一段時間治療,認為癥狀有所緩解就擅自停藥,就很容易出問題,這不是開玩笑,確實有人對住院治療的心衰患者出院后繼續用藥和停止用藥的情況做過比較,與繼續使用心衰常用藥物β受體阻滯劑的患者相比,停用β受體阻滯劑的患者死亡風險顯著升高。

 

節假日過后,該如何補救?

 

節假日的任性,是要付出代價,但并不是沒有機會補救。

 

首先,心衰是種綜合性病癥,醫生往往會選擇聯合用藥的方式,臨床用于改善心功能的藥物,包括β受體阻滯劑,血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)或血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑ARNI,醛固酮受體拮抗劑等等,這幾類藥是治療心衰的經典組合,也是臨床醫生經常使用的治療方案。

 

不過治療心衰遠比我們想象中還要復雜得多,所以患者千萬不要自己隨便改變用藥劑量和頻率,如果節假日出現停藥或者變化,患者最好前往醫院,請求醫生的專業幫助和判斷,重新調整用藥。

 

另外,節后要及時調整作息,保持正常的生活和工作節奏,不要因為覺得假期太放松,而在假期過后補償性地加班過勞。

 

身體是革命的本錢,心臟病患者尤其是心衰患者,節假日也好,假期過后也好,一定要切記藥不能停,按醫囑服藥,按時復診,別拿自己身體開玩笑!

 

參考文獻:

中國心力衰竭診斷和治療指南2018

 


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